氣壓止血帶使用失敗的原因分析
自動(dòng)氣壓止血帶在骨科手術(shù)中應(yīng)用日益廣泛，自動(dòng)氣壓止血帶不但能減少手術(shù)視野的出血，方便術(shù)者的手術(shù)操作，縮短手術(shù)時(shí)間，為病人術(shù)后的康復(fù)提供有利條件，還能減少血資源的應(yīng)用，減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，但是在使用氣壓止血帶出現(xiàn)失敗的原因有哪些呢？
1 失敗原因探討
1.1 自動(dòng)氣壓止血帶應(yīng)用無效，導(dǎo)致手術(shù)中視野不清晰，出血量增多2.1.1 止血帶放置位置不正確 如止血帶捆綁于前臂或小腿，因雙骨之間動(dòng)脈通過，止血帶不能起到壓迫動(dòng)脈的作用，使止血效果不完善;如止血帶捆綁于肱骨下段或股骨下段，此處髁間骨節(jié)增粗，止血帶不能較好壓迫血管，使出血增多，自動(dòng)氣壓止血帶應(yīng)用失敗。
1.2 止血帶捆綁方法不正確 止血帶捆綁過松，充氣時(shí)止血帶向外膨脹成球形，使止血帶未達(dá)到壓迫血管的壓力;止血帶下保護(hù)布套過厚或不平整，使捆綁止血帶時(shí)布套產(chǎn)生皺褶，影響止血帶與血管緊密相貼，使壓力分布不均勻;捆綁時(shí)未與肢體垂直，可能造成止血帶滑脫變松或使壓力分布不均勻而造成止血帶失效;捆綁時(shí)用綁帶固定止血帶松緊不一或太窄，造成止血帶在充氣后向較松處膨出，使壓迫血管的壓力過低。
1.3 止血帶本身的原因 橡皮止血帶氣囊或皮管破損、氣囊或皮管龜裂老化氣囊或皮管連接處脫膠造成止血帶漏氣;橡皮止血帶氣囊內(nèi)局部粘連，造成止帶壓力分布不均勻，影響止血效果;止血帶氣囊長度不夠，特別是較胖的病人，止血帶未能繞肢體1圈，造成止血失敗。
1.4 自動(dòng)壓力儀損壞 造成顯示壓力與實(shí)際不符。
1.5 自動(dòng)氣壓止血帶使用方法不正確 在止血帶充氣前未將肢體抬高，可使血管內(nèi)血液在充氣后淤積在血管內(nèi)，影響止血效果。
1.6 自動(dòng)氣壓止血帶充氣方法不正確 充氣時(shí)如緩慢充氣到所需的壓力，可能造成淺部靜脈血管已被阻斷，而深部動(dòng)脈未被阻斷，當(dāng)壓力達(dá)到阻斷深部動(dòng)脈時(shí)已有大量血液淤積在靜脈血管中，影響止血效果。
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